（二）医保个人账户禁止支付范围 。应是经药监部门正式批准注册或备案 ，造口护理袋等长期治疗使用的器械耗材 。有序的医保基金运行秩序 。医用口罩 、并且与治疗密切相关 、国药准字H（Z、冒名刷卡 、严格落实药品追溯码工作要求 ，出借刷卡设备 、隐瞒不报 、坚决追回违规基金 、证信息完全相符 ，协助套现 、医疗附加值较低的器械耗材 。牙膏牙刷牙线 、体温计、违规刷卡等行为 。各药店要建立内部常态化管控机制，公开曝光 、专项检查、坚决守住合规底线
各定点零售药店要深刻认清医保基金监管高压态势，可以在零售药店销售 ，
（二）同步核验购药代办人 、
（一）全面落实参保人购药身份核验制度 ，S）J 、 国药准字C批文药品、棉签（棉球） 、可核查 ，无死角自查自纠工作，压实我市定点零售药店自我管理主体责任 ，严禁超范围 、康复辅助器械等医疗器械 ，切实履行医保服务协议约定义务。血压计 、医保个人账户资金是医保基金的重要组成部分 。要求支付违约金 、购药。从源头杜绝套现 、规范医保服务全流程 ，
（三）严格规范医保电子凭证使用 ，严把身份核验关 ，规范医保服务行为 ，个人账户套现违规行为 ，
二 、处方管理 、养生保健等生活功能为主 、违规留存及使用医保凭证 、坚决杜绝冒名购药 、一律移送司法机关追究刑事责任 。严禁使用医保电子凭证截屏 、医疗器械和医用耗材。家具洁具 、将依法依规从严从重处置 ，将生活用品串换成药品进行医保个账支付等欺诈骗保乱象 ，S）C 、紧盯个人账户使用薄弱环节及突出乱象 。S） 、日常生活用品 、现就有关事项提醒如下 ：
一 、串换产品结算 、溯源核查等方式 ，并全额退回违规结算 、面膜化妆品 、套取的医保基金。家用电器等非医疗用品。对自查敷衍 、严格核对参保人本人、整改不力 ，协助个人账户套现 、梅州市医保部门将依托大数据筛查 、中药饮片等药品 ，严重损害了医保基金运行秩序 ，早孕试纸等体外诊断试剂 ，无处方销售处方药等各类违法违规情形的 ，智能通讯计时设备以及用于体育健身 、保健品 、
三 、代刷 、产品销售 、空刷医保凭证、杜绝串换套现行为
全市所有定点零售药店必须严格执行《国家医保局办公室财政部办公厅关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》（医保办发〔2026〕7号）的要求 ，
（一）医保个人账户可支付范围 。严防盗刷 、确保全程可溯源 、变相套现等违法行为 。严格开展自查自纠 ，严控个账支付范围 ，可以在零售药店销售的国药准字H（Z 、后续被查实存在违规使用医保个人账户基金 、全面排查医保刷卡结算 、
梅州市医疗保障局
2026年8月3日
编辑：廖键 实习编辑 ：洪安琪
审核 ：黄炜明
血糖检测仪、坚决杜绝各类欺诈骗保 、身份核验 、杜绝冒名刷卡行为各定点零售药店应严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等有关规定 ，创可贴、加强全员医保政策培训 ，超范围结算 、
下一步 ，凡存在空刷医保凭证 、按要求完整留存核验记录 ，超范围结算等违约违法行为的，视情况采取暂停医保结算 、纱布绷带 、台账留存等全流程环节 。主动全面整改问题
各定点零售药店应迅速开展全覆盖、医疗属性强、共同维护安全 、
全市各定点零售药店：
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱” ，国药准字H（Z 、
四 、近期 ，严肃认清从严态势 ，确保人 、多地媒体集中曝光医保套现 、笔式注射器及针头 、医保凭证信息 ，